Печат
 
  
Синдрома на Голдберг-Морис (Goldberg-Morris syndrome)
   
Д-р Врабчев, разкажете нещо повече за синдрома на Голдберг-Морис.
В.П. София
 

 

Това е така наречения синдром на феминизиращия тестис.

Наскоро в кабинета ми ме посети мъж на средна възраст. Той сподели с мен, че от година време насам си има интимна приятелка, за която близките му приятели много му завиждат. Тя била много красива и атрактивна. И не само това – била още много весела, много сърдечна, умна и интелигентна. Но от скоро моя пациент не е на себе си. Поискал от приятелката си да сключат брак, но тя през сълзи на очи му отказала. Причината, която изтъкнала в отказа си била едно заболяване от което тя страдала и това заболяване се наричало: „Синдром на Морис” или „Синдром на феминизиращия тестис”. Той много се шокирал, особено от думите „феминизиращ тестис”, и затова дошъл на консултация при мен. Това, което му казах по този въпрос, ще го кажа макар и на кратко и на вас, приятели.

Но преди това, малко художествена литература. Ако не ме лъже паметта, в един от разказите на  големия познавач на човешката психосексуалност – френският писател Ги дьо Мопасан, описва съвсем точно този синдром. Там неговата героиня, една божествено красива жена, привлекателна и много весела, безупречно женствена е обект на ухажване, обич и любов, от страна на много мъже, които копнеят и въздишат по нея. Тези мъжки страсти стигат до полуда, ала тя самата е вътрешно безчувствена и индиферентна към тях, защото природата я е лишила от възможността да бъде естествено истинска жена. И още нещо, пак в литературата. Според мен, великия Шекспир дава вярната картина на този синдром описвайки житието на Елизабет Английска.  Но това – в литературата. А сега няколко реда за това какво казва за този казус медицината.

През 1953 г. Морис описва за първи път в медицината това генетично заболяване и го нарича „синдром на феминизиращия тестис”. Малко по-късно Голдберг и Максуел с публикациите си, окончателно оформят неговата клинична картина и го наричат още – „Синдром на обезкосмените жени”.

Синдромът е строго наследствен и се предава посредством майката, която иначе е  напълно здрава жена. Причината за това генетично определяно заболяване досега е неизвестна. Ала как точно се случва? Осъществява се самото оплождане на яйцеклетката, и след това получилият се вече зародиш генетично е мъжки. Но в началните месеци на бременността, плодът вместо да се оформя и развива соматично като момче, това не става, и в резултат всъщност се ражда едно момиче. И то, момичето, расте и пораства и накрая се оформя като много женствена и хубава жена. Тази жена е със силно женствено подчертано женски структури. Има много добре развити гърди, стройни женствено очертани бедра и дълги крака. Почти никакво окосмяване по тяло и буйна като грива коса на главата. Гласът и е женствено кънтящ. Психоемоционално – жизнена, весела, атрактивна, действена и много контактна. Психично се изживява и чувства като стопроцентова жена. Обича силно и мрази силно. Влюбва се безумно. Бори се и страда за любовта си. Но…вътрешно в себе си тя няма нищо сексуално в емоциите си. Соматично – няма мензис и не може да забременява и ражда.

Защо ли? Ами защото макар и външните и гениталии да са на жена, и макар и едно недоразвито и малко влагалище, а понякога също и малка, недоразвита матка, то при нея липсва най-важното, женските гонади – яйчниците. Вместо тях тук е налице, невероятно, един или два тестиса. Те могат да се открият разположени в големите устни на вулвата, в ингивиналните канали на коремната кухина. Разбира се, че тези тестиси са силно атрофични и с нищожна функция. Но една така грешка на Майката Природа, прави такива жени нещастни по своему, заради невъзможността да забременяват и раждат, както и да изживяват психически пълноценно сексуални емоции. В чисто практически план, при секс, поради недоразвитото влагалище, по време на половото сношение изпитват адски болки, в резултат на което възниква както го наричам аз един „фалшив” вагинизъм. Сами виждате приятели, колеги психолози, колко е близка картината с клиниката на невротичните разстройства и психогенните сексуални проблеми при една жена.

И така, този синдром, както казахме вече по-горе, на „обезкосмените жени” предствлява 15 - 20 % от всички така наречени интерсекуални състояния при човека. Този синдром е с честота на 1 към 10 000 при новородените в една популация. Иначе казано, рядък е, но се среща в практиката, и се открива най-вече, когато на едно момиче въобще не и идва мензиса или пък в едно семейство няма забременяване.

Кой знае защо аз самия нерядко съм се срещал с този синдром в клиничната си практика. Става въпрос за пациентки, които идват в кабинета ми поради половата си хладнина, въпреки богатата си палитра на емоциите си. И когато трябва да отговорят на поставения от мен въпрос: „А как сте с месечния си цикъл?”, със силно притеснение споделят, че никога не са имали такъв. За голямо съжаление, последвалите след това гинекологичен преглед и цитогенетично изследване само потвърждават причината за така наречения „психосексуален проблем” на тези жени, които до този момент много колеги и лекари психолози напразно са се мъчили да отстранят. А не могат, защото както видяхте, приятели, причината е съвсем друга. По-нататък! По-нататък, след като се види как точно стоят нещата, лично според мен, трябва да се продължи с една позитивна реадаптираща терапия. А това е нещо, което вие колеги психолози владеете много по-добре от мен и затова тук аз спирам с изложението си.

На моя пациент му казах, че аз самия съм силно впечатлено от постъпката на любимата му към него, защото е разкрила как точно стоят нещата пи нея, а не го е излъгала. И че тя с нищо не е виновна, пред никого и най-вече пред себе си, че се е родила такава. Казах му още, че когато се стремим да бъдем истински хора, тогава обичаме и по човешки даряваме съвсем безкористно тази своя обич, на тези които обичаме. Тогава на нас също ни се отвръща с такава обич. В такава житейска ситуация на взаимност в любовта ни телесните недъзи на някого от нас, понякога нямат значение.

 

We use cookies to improve our website and your experience when using it. Cookies used for the essential operation of the site have already been set. To find out more about the cookies we use and how to delete them, see our privacy policy.

I accept cookies from this site.
EU Cookie Directive plugin by www.channeldigital.co.uk